南宁市人民政府办公厅关于印发南宁市城乡医疗救助办法的通知
广西壮族自治区南宁市人民政府办公厅
南宁市人民政府办公厅关于印发南宁市城乡医疗救助办法的通知
各县、区人民政府，市政府各部门，各管委会，市级各双管单位，市直各事业、企业单位：
《南宁市城乡医疗救助办法》已经市十三届人民政府第5次常务会议审议通过，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
二〇一二年二月十一日
南宁市城乡医疗救助办法
第一条 为了进一步完善南宁市城乡医疗救助制度，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）和民政部、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）精神，结合我市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法所称的城乡医疗救助是指本市行政区域内，通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患病的城乡困难群众的医疗费按照一定标准给予补助，以缓解其因病致贫而造成家庭生活困难的医疗救助制度。
第三条 市、县（区）民政部门负责组织实施城乡医疗救助工作，卫生、人社、财政等相关部门在职责范围内协同民政部门实施本办法。乡（镇）人民政府、街道办事处具体履行城乡医疗救助的审核工作。村（居）委会受乡（镇）人民政府、街道办事处委托，依照本办法承担城乡医疗救助申请的受理、调查、初审、公布等具体工作。
第四条 城乡医疗救助的基本原则：
（一）坚持公开公平公正的原则；
（二）坚持属地管理和动态管理的原则；
（三）坚持医疗救助水平与当地经济社会发展水平相适应的原则；
（四）坚持与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相衔接的原则；
（五）坚持政府救助与社会资助、医疗单位优惠减免相结合的原则；
（六）坚持突出重点分类施救的原则。
第五条 下列对象可以享受城乡医疗救助：
（一）城乡居民最低生活保障对象；
（二）农村五保供养对象；
（三）城乡低收入家庭（城乡低收入家庭是指年人均收入或纯收入高于当地年城乡居民最低生活保障标准，低于上年度人均可支配收入或农民人均纯收入50%的困难群体）成员；
（四）经民政部门确认的其他特殊困难群众。
第六条 城乡医疗救助方式采取以为救助对象提供门诊、住院医疗救助以及资助救助对象中的农村居民参加新型农村合作医疗为主体，以临时医疗救助为补充。
第七条 市民政、卫生部门联合审查确定城乡医疗救助定点医院，并向社会公布。在确保医疗质量、医疗安全的前提下，承担城乡医疗救助服务的定点医院依据南宁市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗有关的用药、诊疗项目、医疗服务设施的规定，为救助对象提供治疗服务。
第八条 实行初诊和双向转诊制度。医疗救助对象患病后，应在指定医疗机构初诊，因没有治疗条件需转院诊治的，由初诊定点医疗机构出具转诊证明，再转入有治疗条件的医疗机构治疗。不到指定医疗机构初诊或不经指定医疗机构初诊而擅自转诊或住院的不予以救助。
第九条 属于下列医疗费用之一的，不能享受医疗救助：
（一）参与卖淫嫖娼而染上性病的治疗费用；
（二）交通事故的治疗费用；
（三）酗酒、斗殴（含夫妻打架）、自杀、自伤所发生的费用；
（四）未经批准的挂床住院、家庭病床的费用；
（五）超过南宁市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗有关的用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录规定范围所发生的费用。
第十条 城乡医疗救助对象在定点医院门诊、住院治疗费用，扣除享受医疗单位的减免、社会互助、帮困救助、单位资助、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗补偿以及各种商业保险赔付金等费用之后，按如下给予救助：
（一）门诊医疗救助
1．城市低保对象中的“三无人员”（无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人）、农村五保供养对象，按当年个人自行负担治疗费的100%提供救助，当年每人门诊医疗救助最高限额为500元；
2．其他救助对象，按当年个人自行负担治疗费的60%提供救助，当年每人门诊医疗救助最高限额为300元。
（二）住院医疗救助
1．城市低保对象中的“三无人员”、农村五保供养对象，在定点医院住院按当年个人自行负担住院费的100%提供救助，每人每年不超过10000元；
2．其他救助对象，在定点医院住院按当年个人自行负担住院费的80%提供救助，每人每年不超过10000元。
第十一条 对农村五保户、农村低保对象参加当地新型农村合作医疗的个人缴费部分给予全额补助，由各县（区）民政部门将五保对象、低保对象花名册报县（区）财政部门，各县（区）财政部门从“城乡医疗救助基金财政专户”中的“农村医疗救助基金专帐”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。
第十二条 临时医疗救助。城乡低保对象中的“三无人员”、农村五保对象因住院医疗费用过高，经过扣除医疗单位的减免、社会互助、帮困救助、单位资助、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗补偿、各种商业保险赔付金等费用以及享受医疗救助之后，个人承担的医疗费用超过10000元以上，影响其家庭正常生活的，当年再给予一次性不超过5000元/人的医疗救助。
第十三条 城乡医疗救助的定点医院对前来就诊持有城市（农村）居民最低生活保障救济金领取证、农村五保供养证或持有民政部门出具的低收入家庭证明、特殊困难群众医疗救助证明的患者，给予以下优惠：
（一）免收挂号费；
（二）诊查费按50%、手术费和住院床位费按70%收取。
第十四条 对于已建立医疗救助信息平台的县（区），医疗救助对象凭城市（农村）居民最低生活保障金领取证、农村五保供养证原件或县（区）民政部门出具的低收入家庭证明、特殊困难群众医疗救助证明到城乡医疗救助定点医疗机构就医所发生的医疗费用，可以进行即时结算，应由医疗救助支付的，由定点医疗机构即时结算，救助对象只需支付自付部分，定点医疗机构每月或每季度与县（区）民政部门进行结算。县（区）民政部门每月应将得到即时结算的医疗救助对象的名单、医疗费用和救助金额在其住所地张榜公示。
第十五条 对于定点医疗机构未能给予即时结算或者申请临时医疗救助的，申请人向其户籍所在地的社区村（居）委会提出申请，并提供如下材料：
（一）个人申请书；
（二）城市（农村）居民最低生活保障金领取证、农村五保供养证原件或县（区）民政部门出具的低收入家庭证明、特殊困难群众医疗救助证明；
（三）居民身份证或能证明本人身份的有效合法证明材料和户口簿复印件；
（四）城乡医疗救助定点医院出具的住院证明、诊断病历以及南宁市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗规定的用药、诊疗项目、医疗设施项目范围内的医疗收费收据；
（五）已参加各种社会医疗保险的，需提供按规定领取的医疗保险赔付金凭证；
（六）因其它原因已获得社会或单位帮困救助的，同时出具帮困凭证；
（七）其他需要提供的相关证明材料。
第十六条 对于定点医疗机构未能给予即时结算或者申请临时医疗救助的，申请人提交书面申请及相关材料后，按下列程序进行审批：
（一）村（居）委会接到书面申请后6个工作日内组织初审，初审程序包括：在申请人住所地对申请医疗救助对象的名单、金额张榜公示，公示期5天，并在《南宁市城市（农村）居民医疗救助审批表》上签署初审意见后，报乡（镇）人民政府或街道办事处；
（二）乡（镇）人民政府或街道办事处对村（居）委会上报的材料进行逐项审核，在5个工作日内签署意见报县（区）民政部门；
（三）县（区）民政部门对乡（镇）人民政府或街道办事处上报的有关材料在4个工作日内进行复核。对符合条件的申请人，县（区）民政部门应当按核定金额和审批程序进行结算，及时发放救助金；对不符合条件的，应书面告知申请人，并说明理由。
第十七条 城乡医疗救助对象有下列行为之一，已取得医疗救助金的，民政部门有权要求其退回：
（一）不如实提供有关材料或情况，弄虚作假的；
（二）应由个人支付的费用而不支付的；
（三）以不正当手段骗取医疗救助的。
第十八条 城乡医疗救助基金是用于城乡居民最低生活保障对象、五保供养对象、城乡低收入家庭和特殊困难群众医疗救助的专用基金。市、县（区）各级财政部门建立城乡医疗救助基金，设立“城乡医疗救助基金财政专户”，专项管理，专款专用。
（一）医疗救助基金的来源：
1．社会捐助资金；
2．市和县（区）人民政府每年应列入财政预算的医疗救助资金；
3．市和县（区）民政部门从每年留归地方使用的福利彩票公
益金中安排的资金；
4．中央、自治区级财政补助的资金；
5．城乡医疗救助基金形成的利息收入；
6．其他按规定可用于城乡医疗救助的资金。
（二）负担比例。城乡医疗救助资金扣除中央、自治区级财政补助的资金以后，不足部分按财政分级负担原则共同负担。各城区不足部分，市财政按50%比率给予补助；各县不足部分，市财政每年给予六县共500万元定额补助，其余由各县承担。市、县（区）安排资金与中央、自治区级下拨的医疗补助资金统筹使用。城乡医疗救助资金支出应该根据救助对象就医费用实际列支。
第十九条 用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗的资金，由县（区）财政部门从“城乡医疗救助基金财政专户”中的“农村医疗救助基金专帐”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗的经办机构为其办理有关手续。
第二十条 县（区）民政部门应当做好救助对象的登记备案、建档和统计工作；每月按时向市民政部门上报城乡医疗救助资金使用情况。
第二十一条 各级财政部门根据财务会计制度和城乡医疗救助基金管理的有关规定，对城乡医疗救助基金依法进行监督和管理。各级民政部门接受审计部门对医疗救助资金的监督和审计，确保医疗救助资金合理使用，不得从医疗救助基金提取管理费或
列支其他任何费用，防止挤占挪用等违法违规现象发生。
第二十二条 符合城乡医疗救助的对象，患有国家规定的特种传染疾病的，由相关医疗机构负责收治，所需医疗费用按有关规定办理。
第二十三条 城乡医疗救助工作要做到“四公开”，即公开救助政策、公开救助程序、公开救助对象、公开救助金额，接受社会监督。对于挤占、挪用、贪污医疗救助资金以及徇私舞弊、弄虚作假骗取医疗救助资金的要严肃查处，依法依纪追究相关人员的责任，确保城乡医疗救助制度的顺利实施。
第二十四条 公民对发放城乡医疗救助的具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议。
第二十五条 本办法具体应用问题由市民政局负责解释。
第二十六条 本办法自公布之日起实施。
南京市人大常委会立法后评估办法
江苏省南京市人大常委会
南京市人大常委会立法后评估办法
(2013年6月18日南京市第十五届人民代表大会常务委员会第九次主任会议通过)
第一条为了规范立法后评估工作，适时掌握地方性法规的制定质量和实施效果，提高立法质量，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法所称立法后评估，是指在本市地方性法规实施后，根据立法目的，结合经济社会发展情况，对立法质量、实施效果等情况进行全面调查和综合评价，为修改、废止地方性法规提供参考，提出改进立法、执法等工作的意见、建议。
第三条立法后评估应当遵循客观公正、公开透明、注重实效、公众参与的原则。
第四条市人大常委会(以下简称常委会)是立法后评估的主体。
市人大常委会主任会议根据有关委员会的建议，决定对地方性法规开展立法后评估。
第五条市人大法制(工)委为组织实施立法后评估的综合工作部门，负责立法后评估的组织实施工作，包括拟定评估对象、工作方案，组织开展评估，提出评估报告等。
市人大及其常委会其他工作机构按照各自的工作职责，对立法后评估工作给予协助和配合。
第六条法规的组织实施部门应当协助做好立法后评估工作，并按照对应的评估标准提交法规自查报告。
法规自查报告包括自查过程、法规的执行情况及存在问题、修改完善法规的建议等内容。
第七条常委会根据需要，可以委托评估机构、高等院校、社会团体等进行部分事项或者全部事项的评估工作。
受委托机构应当依据委托合同成立评估工作小组、制定工作方案、开展调查研究、提交第三方评估报告等，并不得将评估事务转委托。
受委托机构应当具备以下条件：
(一)依法成立；
(二)具有一定数量的熟悉立法、执法知识的人员；
(三)具有开展评估工作所必要的条件。
第八条常委会应当引导、鼓励和支持公众参与立法后评估。
常委会应当在其门户网站或者其他媒介上公布被评估法规全文和评估事项等信息。公民、法人和其他组织可以通过书面或者口头等方式提出意见和建议。
第九条地方性法规具有下列情形之一的，可以确定为立法后评估对象：
(一)直接关系人民群众切身利益或者对经济社会发展有较大影响的；
(二)相关单位、市人大代表、市政协委员、社会公众对地方性法规的内容以及地方性法规的实施情况提出较多意见的；
(三)与地方性法规所调整事项相关的经济社会情况已发生较大变化的；
(四)国家、省出台的相关法律、法规或者重要政策，可能对地方性法规的主要内容产生影响的；
(五)其他有必要进行评估的。
第十条已评估的地方性法规是否需要再次评估可视实际情况确定。地方性法规已列入年度立法计划准备重新制定或者修改、废止的，不进行评估。
第十一条常委会应当结合评估条件和地方性法规的实施情况合理确定评估内容，可以对地方性法规的立法质量、实施效果等情况进行全面评估，或者对部分制度、条款进行评估。
常委会应当对地方性法规中直接涉及公民、法人或者其他组织切身利益的内容作重点评估。
第十二条地方性法规立法质量评估，包括各项制度的设计和程序规定是否合法、适当，是否符合立法技术规范等。
第十三条地方性法规实施效果评估的事项主要包括：
(一)实施的总体情况，以及对经济、政治、文化、社会、生态建设等产生的影响；
(二)主要制度的执行情况以及社会公众的反映；
(三)实施取得的社会效益或者经济效益；
(四)实施中存在的问题及其原因；
(五)其他实施效果分析。
第十四条立法后评估主要依据以下标准：
(一)合法性标准，即地方性法规的各项规定是否与法律、法规及其他上位法保持一致；
(二)合理性标准，即地方性法规的各项规定是否符合公平、公正原则，是否必要、适当；
(三)协调性标准，即地方性法规的各项制度之间是否协调一致，同位阶法规之间是否存在冲突，相关配套制度是否完备；
(四)技术性标准，即地方性法规是否符合立法工作一般技术规范，概念界定是否明确，逻辑是否严谨，各项规定是否具有解释空间；
(五)可操作性标准，即地方性法规中规定的执法体制、机制、措施是否具体可行，是否具有针对性；
(六)实效性标准，即地方性法规是否得到普遍遵守与执行，是否已达到预期目的，是否适应社会发展的需要。
结合地方性法规实际情况，可以对照评估标准制定评估指标体系。
第十五条开展立法后评估工作遵循以下程序：
(一)拟定工作方案。工作方案应当包括评估目的、评估对象、评估内容、评估方式、评估步骤、职责分工、时间安排、组织和经费保障等。
(二)开展调查研究。可以采取听取汇报、召开座谈会和论证会、实地考察、专家咨询、专题调研、问卷调查、网络征询等方法，了解和掌握法规的组织实施部门、相对人和社会公众的意见、建议等相关信息。
(三)提出评估报告。对调研中收集到的材料进行分析研究，提出评估报告。
第十六条市人大法制(工)委应当制作立法后评估报告。评估报告包括以下内容：
(一)评估工作基本情况介绍，包括评估过程、评估方式方法、评估时间等，召开座谈会、论证会等情况；
(二)对照评估标准，对地方性法规的立法质量、实施效果等情况的分析和评价；
(三)提出评估结论；
(四)提出立法和执法建议；
(五)其他需要说明的问题。
评估报告应当提交主任会议审定，并印发市人大及其常委会相关工作机构、市政府及其相关部门。
第十七条评估报告提出需要对地方性法规进行修改或者废止的，可以建议主任会议将其列入常委会立法规划或者年度立法计划，由有提案权的主体依照法定程序向常委会提出修改、废止该地方性法规的议案。
评估报告提出的立法和执法建议，有关单位应当及时研究办理，并将办理结果书面报告常委会。对评估报告提出的重点问题，可以组织市人大代表询问或者质询。
第十八条参加评估工作的单位及其工作人员，应当对评估工作中涉及的国家秘密、商业秘密和个人隐私予以保密。
第十九条本办法自通过之日起施行。
