温州市区社会医疗救助实施暂行办法
浙江省温州市人民政府
温政发〔2005〕4号
温州市人民政府关于印发温州市区社会医疗救助实施暂行办法的通知
鹿城、龙湾、瓯海区人民政府，市政府直属各单位：
现将《温州市区社会医疗救助实施暂行办法》印发你们，请认真贯彻执行。
二○○五年一月二十六日
温州市区社会医疗救助实施暂行办法
第一条 为了进一步完善我市的社会救助制度，逐步解决市区居民因病致贫、因病返贫问题，有效保障困难群众的基本生活，根据省政府《关于加快建立和完善医疗救助制度的通知》精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 社会医疗救助的基本原则。
社会医疗救助工作坚持政府主导与社会参与相结合，救助制度与其他保障制度相衔接，救助水平与经济社会发展水平相适应，公开、公平、公正和分层救助的原则。
第三条 社会医疗救助的范围和对象。
凡户籍在温州市区范围内的城乡居民（含户籍不在市区的市直单位职工），因各种疾病住院及灾害性事故造成重大伤害，经各类医疗保障报销和社会团体帮困后，医疗费用负担仍有困难且影响家庭基本生活的，可以享受医疗救助。
社会医疗救助的具体对象：
（一）城乡最低生活保障对象；
（二）农村五保对象和城镇“三无”人员；
（三）重点优抚对象；
（四）持有效《困难职工特困证》、《残疾人特困证》家庭中的常住成员；
（五）市、区政府确定的其他应当救助的人员。
第四条 社会医疗救助的排除范围。
因下列情形之一发生的医疗费用，不属于社会医疗救助范围：
（一）违法犯罪；
（二）自杀、自残；
（三）打架斗殴；
（四）酗酒、吸毒；
（五）蓄意违章；
（六）变性、镶牙、整容等非疾病；
（七）法律、法规规定的其他情形。
第五条 社会医疗救助方式。
（一）农村低保对象统一纳入当地新型农村合作医疗，享受合作医疗的待遇，其参加合作医疗的个人出资部分，由当地政府负责解决。
（二）救助对象因患大病经新型农村合作医疗或城镇基本医疗保险报销后，家庭或个人仍难以承担医疗费用，影响家庭基本生活的，由医疗救助专项资金给予一定数额的医疗费用补助。
（三）城镇未参加基本医疗保险的救助对象因患大病，家庭或个人难以承担医疗费用，影响家庭基本生活的，由医疗救助专项资金给予一定数额的医疗费用补助。
（四）国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定和支付渠道给予补助。具体病种按照省民政厅、劳动保障厅和卫生厅的有关规定执行。
（五）鼓励社会力量通过结对帮扶等形式，帮助解决救助对象的医疗及生活困难问题。有条件的地方，要充分利用各类医疗资源，降低医疗费用，缓解困难群众看病难问题。
第六条 社会医疗救助的标准。
（一）符合条件的救助对象，其当年度在基本医疗保险和农村合作医疗保险认定的医院就医，参照基本医疗保险和农村合作医疗保险的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围内的住院期间发生的医疗费用，在扣除各类补助、报销及经济赔偿部分之后，在一个自然年度（当年度1月1日至12月31日）内累计医疗费用自负金额减去其家庭高于最低生活保障标准的收入部分（家庭年收入减去当地最低生活保障标准）后，仍超过2000元以上的，按以下比例给予救助。
1．2000元至5000元（含5000元）部分按25%救助；
2．5000元至10000元（含10000元）部分按30%救助；
3．10000元至30000元（含30000元）部分按35%救助；
4．30000元至50000元（含50000元）部分按40%救助；
5．50000元以上部分按45%救助。
全年每户家庭累计救助额度最高不超过30000元。
（二）在已开展农村合作医疗保险和基本医疗保险的地方，不参加保险的医疗救助对象，其社会医疗救助标准下浮５个百分点。
（三）城乡低保对象、农村五保对象和城镇“三无”人员，门（急）诊医疗费用救助在一个自然年度内按户为计算单位，每户救助累计资金最高为500元，高于500元的部分自负。对已享受其他部门门诊补助者，其已享受部分列入门诊救助累计计算。
（四）对已按本办法规定的标准给予救助后，医疗费用自负部分仍影响其家庭最低生活保障的特殊救助对象，由区民政局报市民政局，由市民政局提交市社会困难群众医疗救助联席会议审定后，可适当增加救助金额。
市社会困难群众医疗救助联席会议由市民政、财政、卫生、劳动保障部门组成。
第七条 社会医疗救助的申请与复核。
（一）申请救助时限。救助对象自各种医疗报销和补偿后之日起３个月内应当提出申请。
（二）符合医疗救助条件的人员，户籍在市区的救助对象向户籍所在地乡镇（街道）提出书面申请，户籍不在市区的市直单位救助对象向本单位主管部门提出申请，填写《温州市区社会医疗救助申请表》。如实提供大病重病的诊断书，定点医疗机构出具的医疗费支出凭证或报销后自负部分的证明材料或单位、社会救助帮困的情况证明材料。低保家庭、五保对象和“三无”人员、重点优抚对象、困难职工、残疾人等救助对象还需提供相关的身份证件。
（三）乡镇人民政府（街道办事处）社会救助服务所、单位主管部门接到医疗救助对象的申请表及必备的证明材料后，应在10个工作日内对申请人填报的有关情况进行相关调查审核，并将申请人提供的申请，有关证明及家庭个人收入证明和本次拟救助金额等，在所在村（社区）、单位进行公示7天。对公示无异议的，户籍在市区的报区民政局，区民政局每季度底将救助情况汇总上报市民政局备案。矾矿等户籍不在市区的市直单位救助对象报市民政局。
（四）市、区民政部门对上报的有关材料在7个工作日内完成复审核实，对符合医疗救助条件的对象予以救助，对不符合享受医疗救助条件的，应退回申请材料，并书面通知申请人，说明理由。
（五）申请人拒绝或不配合提供有关材料，拒绝或不配合相关调查的，各级救助机构有权退回其救助申请。经调查核实申请人提供的有关情况为虚假谎报的，给予批评教育；已获得救助的，责令其退回所得部分；情节严重的依法追究其法律责任。
第八条 社会医疗救助资金的筹集和管理。
（一）医疗救助资金按照政府主导和社会参与的原则筹集，并由市、区两级财政建立医疗救助专用帐户，实行专款专用。
（二）资金来源构成。
1．财政性资金。市、区财政部门每年按人均10元的标准安排医疗救助专项资金，列入年度财政预算，市、区财政以5:5比例承担。
2．社会捐赠资金。市、区社会公益团体要积极开展社会捐赠活动，动员社会各界为医疗救助捐赠资金。
3．其他资金。包括医疗救助专项资金的利息和向上级争取的医疗救助补助资金。
（三）资金管理。医疗救助专项资金实行专户管理，专款专用。医疗救助专项资金年度有结余的，其结余资金转下年度累计使用；年度医疗救助专项资金不足时，由市、区政府另行解决。具体资金管理和市、区两级间的结算办法，由市财政局、民政局另行制定。审计部门要加强对医疗救助资金的审计。
第九条 医疗费用的优惠、减免和帮助。
各医疗机构对社会医疗救助对象发生的医疗费用实行优惠和减免，具体按《温州市人民政府关于实施最低生活保障对象优惠扶持政策的通知》（温政发〔2004〕10号）办理。
第十条 社会医疗救助工作的职责和分工。
（一）市民政局负责社会医疗救助工作的协调及组织实施、市直单位医疗救助对象的审核，会同有关部门对医疗救助资金使用进行管理和监督。区民政局负责实施本辖区内社会医疗救助工作，承担办理、调查核实、审核等事项。
（二）市财政局负责医疗救助资金的财政预算落实和其它资金的协调，并做好社会医疗救助资金使用情况的监督检查。
（三）市劳动保障局要加强医保和医疗救助之间在政策上的衔接，配合社会医疗救助工作的组织实施。
（四）市卫生局要制定相应政策指导并督促医疗机构合理收费，降低医疗成本；要尽可能为社会医疗救助对象提供比较低廉的价格和比较优质的服务。
（五）市、区总工会要认真完善职工医疗互助保障计划，共同做好医疗救助工作。
（六）市、区残联、慈善总会等要按照本办法的要求，发挥社会救助的优势，大力筹措救助资金，支持医疗救助工作。
（七）乡镇（街道）社会救助服务所负责社会医疗救助对象的受理、审查、申报等，并做好报销后补助资金的发放工作。
第十一条 加强对社会医疗救助工作的领导。
（一）市、区社会困难群众救助工作领导小组，负责社会医疗救助制度建设，监督有关职能部门履行职责，研究解决工作中出现的新情况、新问题，推动社会医疗救助工作的深入开展。
（二）各乡镇（街道）主要领导和分管领导要亲自抓好社会医疗救助工作，并做好社会救助服务所的业务指导。
第十二条 各县(市)的社会医疗救助工作可参照本办法执行。
第十三条 本办法自公布之日起施行。
关于印发《进一步治理整顿土地市场秩序工作方案》的通知
国土资源部
关于印发《进一步治理整顿土地市场秩序工作方案》的通知
国土资发〔2003〕49号
各省、自治区、直辖市国土资源厅（国土环境资源厅、国土资源和房屋管理局、房屋土地资源管理局、规划和国土资源局），计划单列市国土资源行政主管部门，新疆生产建设兵团国土资源局：
现将《进一步治理整顿土地市场秩序工作方案》印发给你们，请认真组织实施。
二○○三年二月二十一日
进一步治理整顿土地市场秩序工作方案
根据党中央、国务院领导同志的指示，国土资源部决定，从2003年2月至7月，集中半年时间，在全国开展以强化土地法制观念、落实制度建设、促进管理到位和查处严重扰乱土地市场秩序的行为为重点的自查自纠活动，从依法行政教育入手，进一步治理整顿土地市场秩序。
一、治理整顿的指导思想和原则
治理整顿的指导思想是，认真贯彻党的十六大精神和"三个代表"重要思想，系统学习党中央、国务院关于加强土地管理、规范土地市场的重要指示和土地管理法规、政策及重要制度，集中开展依法行政教育，深入查找自身存在的差距，全面分析产生问题的原因，切实制定有效的措施，提高队伍素质，增强法制观念，落实制度建设，纠正管理松弛、执法不力等错误做法，清理违规设立的各类园区，查处各种名目的非法占用、转让土地行为，进一步规范土地市场秩序，促进经济社会可持续发展。
治理整顿的原则是，自查为主、突出重点、重在整改、区别对待。
（一）自查为主。这次治理整顿工作实行上下联动、自查为主。治理整顿工作的基础是市、县两级的自查自纠，上级部门应加强对下级部门治理整顿工作的督查和指导。
（二）突出重点。治理整顿中进行依法行政教育，重点是领导机关和管理机关；开展自查自纠，重点是制度不落实、管理不到位问题；查处非法占地、非法入市，重点是查处违规设立园区、擅自协议圈占集体土地和擅自利用集体土地、划拨土地进行经营性房地产开发的行为。
（三）重在整改。针对土地市场秩序中存在的问题，要立足于从管理上查找原因，举一反三，制定整改措施。对尚未建立管理制度的，要限期建立；对制度不落实、管理不到位的，要研究落实措施；对来自外部不适当干预的，要通过法制宣传、建立公开透明的办事程序和集体决策制度，提高抵制不适当干预的能力。
（四）区别对待。对治理整顿中发现的问题必须主动纠正，对不主动自查自纠，通过上级抽查或群众举报发现的问题，依法从严处理。属于新《土地管理法》实施前发生的历史遗留问题，要本着尊重历史的精神，抓紧处理；属于工作中的问题，凡是进行自查自纠的，以后不再作为问题提出；属于违法的问题，只要是主动自查自纠的，可以依法从轻处理。对仍然有令不行、有禁不止，甚至执法犯法，为不法分子大开方便之门的，要依法严肃处理并追究领导责任，触犯刑律的，移送司法机关依法处理。
二 、治理整顿的范围和主要内容
治理整顿的范围：新《土地管理法》实施以来，土地管理和土地交易、使用情况。凡未经处理和尚未终止的非法占地、非法入市行为，不以上述时间为限，均纳入治理整顿范围。
治理整顿的主要内容：
（一）各类园区用地。主要是违反土地利用总体规划和城市规划设立各种名目的园区（城、村）及园区用地中存在的非法占地、越权批地、违法供地等问题。
（二）非法圈占集体土地。主要是单位和个人擅自与乡、村、组签订"征地"、占地协议而圈占土地问题。
（三）违法违规交易。主要是违反《招标拍卖挂牌出让国有土地使用权规定》供地和擅自利用划拨土地、集体土地进行经营性房地产开发问题。
（四）管理松弛。主要是有法不依、执法不严，甚至执法犯法，为不法分子大开方便之门；财务管理上违反财经纪律特别是违反国家"收支两条线"的规定以及中介机构未按规定与行政机关脱钩的问题。
三、工作方法和步骤
这次治理整顿土地市场秩序，采取地方各级国土资源管理部门自查自纠与上级抽查相结合的办法，重点是抓好市、县的自查工作。治理整顿工作安排大体分为四个阶段。
（一）动员部署阶段（2月20日至3月10日）。
由部召开全国进一步治理整顿土地市场秩序电视电话会议，电视电话会议开到县级国土资源管理部门。会上公布《进一步治理整顿土地市场秩序工作方案》，并对治理整顿土地市场秩序工作进行部署。会议讲话和治理整顿工作方案会后下发。同时，部发布《关于清理各类园区用地加强土地供应调控的紧急通知》和《关于进一步推进依法行政的通知》。
这次进一步治理整顿土地市场秩序工作由部党组领导，部土地市场整顿和规范领导小组组织实施，领导小组下设治理整顿工作督查办公室（设在部执法监察局），负责治理整顿工作的督查指导。各省（区、市）也要抽调得力人员成立或加强相应的领导机构和办事机构。
各级国土资源管理部门要根据电视电话会议的要求，立即进行治理整顿动员和部署，组织制定本地区治理整顿工作方案。3月份召开全国国土资源厅局长会议期间，部将专门召开座谈会，检查各地对治理整顿工作的动员部署情况。
部将下发有关学习资料，送到县级国土资源管理部门和有关政府领导。学习材料各地可以翻印。
（二）学习和对照检查阶段（3月11日至4月10日）。
各级国土资源管理部门要认真学习温家宝副总理批示和这次电视电话会议精神，深刻领会，切实提高对治理整顿工作重要性的认识。集中时间、集中力量对近年来国家制定的相关法规、政策进行深入学习，着重学习《土地管理法》确立的规划用地、用途管制、保护耕地和违法查处等几项重要原则和制度，学习土地市场管理的六项基本制度（建设用地总量控制制度、城市建设用地集中统一供应制度、土地使用权公开交易制度、基准地价定期更新制度、土地登记资料可查询制度、集体决策制度）。通过学习熟悉和掌握这些基本原则和制度，并逐一进行对照检查，梳理、分析这些法规、政策和制度在本地区的落实情况，发现问题、查找差距、分析原因。同时，还要采取多种形式向有关领导和管理相对人宣传这些法规、政策和制度，为土地市场健康发展营造良好的社会氛围。
（三）处理和整改阶段（4月11日至6月10日）。
在摸清基本情况的基础上查摆问题并进行处理，要制定整改措施，做到边整边改。对治理整顿中发现的问题，该清理的要坚决清理，该纠正的要主动纠正，该立案查处的要立案查处，该曝光的要公开曝光。
部和省级国土资源管理部门要组织力量对市、县治理整顿工作进行督查和指导，同时,要选择一批大案要案进行查处，公开曝光。对治理整顿中发现的问题，当地已经依法严肃处理的，上级部门可以不再处理；当地不主动依法处理的，上级部门要组织力量进行查处并公开曝光。
清理中发现和处理的问题应报上一级国土资源管理部门备案。各级国土资源管理部门要按照部下发的统计表格中有关内容进行认真核查和填写。各地自查自纠情况由省级国土资源管理部门汇总及时报部督查办公室，部督查办公室要做好汇总、分析工作，及时提出指导意见。
（四）验收和总结阶段（6月11日至7月30日）。
这次治理整顿的基本目标是，通过治理整顿，使严重扰乱土地市场秩序的非法占地、非法转让行为得到查处，违规设立的各类园区得到清理，土地执法中的错误做法得到纠正。各市、县要以此为标准对本地的治理整顿工作进行总结。省级国土资源管理部门要对市、县的治理整顿工作进行抽查验收。抽查验收数量不得低于市、县总数的5％，并于7月10日前向部报送治理整顿情况报告和各项统计表。各级的治理整顿报告除总结自查自纠总体情况外，重点要汇总各项制度落实情况和存在的问题，认真分析问题产生的原因，属于内部原因的，采取了哪些具体整改措施；属于外部原因的，要提出解决问题的对策建议。部将根据各地上报情况确定重点抽查地区，对其整改情况进行检查验收。治理整顿工作结束后，部形成治理整顿工作情况报告报国务院。
四、加强组织领导
（一）提高认识，加强领导。这次治理整顿土地市场秩序工作是全国整顿和规范市场经济秩序的重要组成部分，是国土资源管理依法行政、强化管理、职能到位的重要机遇。各级国土资源管理部门要从实践"三个代表"重要思想的高度，充分认识这项工作的重要性，增强做好这项工作的责任感、紧迫感，主要领导要亲自抓。
（二）精心组织，注重实效。各级国土资源管理部门要按照部的统一要求，认真动员部署，精心组织实施。要抽调一批政治强、业务精、作风正的工作人员参加治理整顿工作。治理整顿工作采取一级抓一级，层层抓落实的办法，切实做到人员落实、任务落实、责任落实，确保治理整顿工作顺利进行。治理整顿工作应突出重点，注重实效，防止走过场。
（三）争取支持，搞好协调。各级国土资源管理部门，要积极争取当地党委、政府的支持。治理整顿工作中的重大问题，及时向当地党委、政府汇报，特别是涉及本部门自身难以解决的问题，要主动提出建议。同时，搞好与计划、经贸、教育、科技、监察、财政、建设、农业、审计、法制等部门的沟通协调，共同研究解决制约当地土地市场规范发展的关键问题。
各地治理整顿工作进展情况和遇到的问题要及时向上级国土资源管理部门报告，以便上级主管部门及时指导，保证治理整顿工作顺利进行。
